面神经炎的病因和病理可以归纳如下：

病因

病毒感染：

是引起面神经炎的常见原因。

病毒如带状疱疹病毒、流行性感冒病毒、单纯疱疹病毒等可以通过空气传播、接触传播或食物传播等途径进入人体。

一旦病毒侵入人体后，它们会感染和破坏神经细胞，造成面神经炎的发生。

寒冷刺激：

风寒、受凉、受潮等寒冷刺激会导致面神经炎。

自主神经不稳导致神经营养血管收缩而毛细血管扩张，组织水肿压迫，也是诱因之一。

外伤：

面部受到外伤，如头部或面部的外力打击、创伤或手术等因素，都可能使面神经受到损伤，从而导致面神经炎。

疲劳和精神压力：

长时间的工作或学习过度，长期的紧张和焦虑状态，会导致身体免疫力下降，增加患面神经炎的风险。

其他因素：

中耳炎、一些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、红斑狼疮等）也与面神经炎的发生有关。

病理

水肿和脱髓鞘：

面神经的早期病理改变为水肿和脱髓鞘。

轴突变性：

在更严重的情况下，可能会出现轴突变性。

缺血和水肿：

由于面神经要通过狭窄的面神经管出颅，当风寒、病毒感染或自主神经功能障碍时，会导致面神经内的营养血管痉挛，使面神经缺血、水肿。

由于嵌压在面神经管内受压而发病，形成水肿与压迫性缺血的恶性循环。

综上所述，面神经炎的病因多种多样，而病理改变主要涉及神经的水肿、脱髓鞘以及可能的轴突变性，这些变化通常是由于缺血、水肿和压迫等多种因素共同作用的结果。